(САНБЮЛЛЕТЕНЬ № )
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
С ПИЩЕЙ И
АЛКОГОЛЕМ.
ВОДА.
Традиционно рекомендуется принимать лекарственные средства со стаканом
прохладной воды натощак, что помогает достичь оптимальной абсорбции.
Нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак) могут раздражать пищеварительный тракт. Употреблять
такие лекарства следует после приема пищи.
МОЛОКО.
Молоко (молочные продукты) уменьшает абсорбцию некоторых лекарств (тетрациклин, линкомицин) и может
уменьшать биодоступность (цефалексин,
пенициллин). Молоком рекомендуется запивать лекарства, раздражающие
слизистую оболочку пищеварительного канала (бутадион,
индометацин ,преднизолон, резерпин, препараты железа).
КОФЕИНСОДЕРЖАЩИЕ ЖИДКОСТИ.
Кофе, чай, шоколад, кола изменяют
всасывание некоторых лекарств (эрготамин),
замедляют интенсивность всасывания (аминазин,
хлорпромазин, галоперидол), потенцируют (усиливают) фармакологический
эффект ненаркотических анальгетиков (парацетамол),
увеличивают максимальную концентрацию теофиллина
в плазме крови и задерживают его катаболизм в печени. Чай уменьшает абсорбцию железа.
ФРУКТОВЫЕ СОКИ.
Фруктовые соки могут уменьшать эффективность
кислотонеустойчивых препаратов (эритромицин,
ампициллин) и усиливать фармакологический эффект, вплоть до токсического (салицилаты, барбитураты, нитрофураны). Соки осаждают дигоксин и кофеин- бензоат натрия.
САХАРНЫЕ СИРОПЫ замедляют всасывание ибупрофена и фуросемида.
АЛКОГОЛЬНЫЕ НАПИТКИ.
Алкоголь способен изменять фармакокинетику и активность лекарств. В
организме спирт этиловый практически полностью метаболизируется, подвергаясь
окислению и ацетилированию. Алкогольные
напитки, раздражая слизистую оболочку желудка, стимулируют секрецию соляной
кислоты, задерживают эвакуацию содержимого желудка и тем
-2-
самым способствуют токсичности
лекарственных средств. Салицилаты в
таком случае изъязвляют слизистую оболочку желудка.
Алкоголь усиливает действие гипотензивных препаратов и лекарственных
средств, действующих на центральную нервную систему. Спирт этиловый является
антагонистом по отношению к тиамину,
изменяет метаболизм пиридоксина,
уменьшает всасывание и биодоступность многих лекарств (диазепам, пенициллины), нарушает проницаемость мембран и
препятствует растворению действующего вещества в органе- мишени (диазепам, леводопа, фенобарбитал). При
совместном приеме алкоголя с бензодиазепинами
и транквилизаторами часто возникают психические нарушения.
БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНЫЕ ДОБАВКИ, ВИТАМИНЫ/
МИНЕРАЛЫ.
БАДы и витамины/минералы обладают потенциалом взаимодействия (изменяют
абсорбцию и метаболизм) с основным лекарственным средством в комбинированном
лечении, а также обладают свойствами изменять физиологические процессы и могут
быть токсичными в высоких дозах.
ДРУГИЕ ФАКТОРЫ.
Пол, возраст, наличие заболеваний пищеварительного тракта, стадия
менструального цикла для женщин, могут значительно изменять влияние пищи на
абсорбцию лекарств.
Количественный и качественный состав пищи также может существенно
изменить биотрансформацию лекарственных
препаратов в организме. Поэтому, при лечении различных заболеваний о
целесообразности соблюдения соответствующей диеты необходимо консультироваться
с лечащим врачом.
Провизор officinaS
|